“陪診師”行業(yè)呼喚規(guī)范化管理
2024-03-07 12:50:47 來源:法治日報·法治周末
視覺中國供圖
隨著我國進(jìn)入老齡化時代,老年人就醫(yī)難也日益凸顯。“陪診師”的出現(xiàn)有助于緩解老年人就醫(yī)難問題,有切實(shí)的市場需求,應(yīng)予鼓勵和支持。但是,醫(yī)療問題涉及人民身體健康,對該行業(yè)也應(yīng)進(jìn)行必要的規(guī)范
《法治周末》實(shí)習(xí)生 康婧軒
《法治周末》記者 鄭超
“父親生病在老家治療,我自己不能經(jīng)常請假陪伴看病,所以就找了一個‘陪診師’?!痹诒本┕ぷ鞯睦钆空f,“不放心老人一個人去醫(yī)院,我是在一個互幫互助群里看到的消息,找的‘陪診師’陪父親看病、拿藥、檢查?!?/p>
李女士認(rèn)為:“這種新事物也需要正確的引導(dǎo)方向和規(guī)章制度去約束。比如,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不能只靠雙方討價還價,如果在服務(wù)過程中產(chǎn)生糾紛,我不知道去哪里維權(quán)。”
據(jù)了解,兒女在外地的空巢老人生病后到醫(yī)院就診,常常因為無人陪伴帶來諸多困難。由此,“陪診師”這一職業(yè)悄然興起,提供掛號、取號、代取藥品、取報告、陪伴就診等服務(wù)。
然而,《法治周末》記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),從業(yè)人員的素質(zhì)參差不齊,且沒有統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。目前由“陪診師”產(chǎn)生的法律糾紛主要集中在:雙方之間以口頭協(xié)定為主,未將權(quán)利義務(wù)約定清楚而產(chǎn)生的糾紛;幫老年人掛號、拿藥和問醫(yī)可能會涉及相關(guān)侵權(quán)糾紛;也更有甚者借陪診名義行醫(yī)托之實(shí)等行為。
面對這一新興產(chǎn)業(yè),要如何規(guī)范和管理?帶著這些問題,記者進(jìn)行了調(diào)查。
“陪診”雙方的權(quán)益保護(hù)
今年2月,周先生由于工作繁忙,過年并沒有返鄉(xiāng),每年陪其父母檢查身體的他犯了難。由于不放心父母獨(dú)自去看病,就在某平臺請了一位“陪診師”陪伴他的父母去體檢。
但他的父母卻對周先生的做法很是不滿,他的父母覺得:“一天把兩三百元錢給個陌生人,他要是糊弄我怎么辦?‘陪診師’泄露我的隱私怎么辦?”這也是當(dāng)下這一職業(yè)被不少人質(zhì)疑的地方。
天津市南開區(qū)的小李做了兩年的“陪診師”,他在采訪中提到,自己最怕的就是遇到難纏的家屬,“有的老人行動不便,話也說不清楚,這我們都能理解,我們也是為了解決孤獨(dú)老人就醫(yī)的困境,但我們時常接到投訴,有的家屬覺得我們沒有照顧好老人,這也讓我們很困擾”。
北京德和衡律師事務(wù)所高級合伙人馬麗紅提到,在服務(wù)過程中獲悉患者信息并用于協(xié)助患者就醫(yī)屬于正當(dāng)使用,當(dāng)然前提是患者自愿將個人信息披露給“陪診師”,“陪診師”也因此負(fù)有相應(yīng)的保密義務(wù)。民法典規(guī)定的個人信息包括自然人的姓名、出生日期、身份證件號碼、生物識別信息、住址、電話號碼、電子郵箱、健康信息、行蹤信息等。
“‘陪診師’應(yīng)在合同約定和服務(wù)必要的范圍內(nèi)使用該等信息,且不能擅自向其他人披露患者的個人信息(比如,將信息賣給醫(yī)托),否則就侵犯了患者的隱私權(quán),除承擔(dān)民事責(zé)任外,我國刑法也規(guī)定,向他人出售或者提供公民個人信息,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。”馬麗紅說。
中央財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院教授朱曉峰說:“通常來講,若‘陪診師’在患者就醫(yī)過程中已經(jīng)按照雙方約定,協(xié)助患者完成了排隊掛號、陪診就醫(yī)、代辦問診、送/取報告、代辦買/送藥、預(yù)約檢查、上門接送陪同就診等服務(wù),即無須就患者在就醫(yī)過程中遭遇的身體不適等承擔(dān)法律責(zé)任。但如果‘陪診師’違反合同約定,導(dǎo)致患者未及時就醫(yī)等,則需要為自己違反合同約定的行為承擔(dān)法律責(zé)任。因為患者和‘陪診師’二者的權(quán)利義務(wù)關(guān)系取決于雙方約定,因此在簽訂合同時,雙方應(yīng)盡可能清晰地明確各自的權(quán)利義務(wù),防止權(quán)利義務(wù)關(guān)系不清導(dǎo)致的法律糾紛,影響自身合法權(quán)益的實(shí)現(xiàn)?!?/p>
市場化令人擔(dān)憂
有數(shù)據(jù)顯示,2023年有3萬人在某平臺搜索“陪診”相關(guān)關(guān)鍵詞,平臺上提供陪診服務(wù)的店鋪超過500家,部分店鋪月銷量多達(dá)上千單,市場上還出現(xiàn)了專門提供陪診服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺。
隨著人口老齡化程度的加劇,陪診服務(wù)需求呈現(xiàn)井噴式增長。但僅由市場自發(fā)蹚路,也讓人擔(dān)憂。
“‘陪診師’聽起來確實(shí)能解決老人獨(dú)自看病的大問題,但現(xiàn)實(shí)中會遇到不少問題?!奔易≌憬〗鹑A市的陳女士談到自己在一次請“陪診師”時遇到的麻煩。
“我是在某直播上看到的廣告,覺得花點(diǎn)小錢請專業(yè)的人陪我去看病,也省了我的時間,也能讓在外工作的女兒別擔(dān)心。可我交了400元錢后,并沒有人及時聯(lián)系我,在我多次撥打電話后,他們的工作人員說要按他們規(guī)定的時間去看病,如果按照我自己的意愿就得再加錢,這些情況在直播里并沒有提到過?!?/p>
由于“陪診師”這一“職業(yè)”的興起,有不少機(jī)構(gòu)開始打著“培訓(xùn)”的旗號賣課,表面上稱“我們的工作人員都經(jīng)受過正規(guī)培訓(xùn)”,而事實(shí)上,曾有接受培訓(xùn)的人員說:“大多數(shù)職業(yè)培訓(xùn)都像微商,推廣‘取巧式服務(wù)’,如怎么設(shè)計話術(shù)套路、如何賺取更多費(fèi)用等。”
北京市某醫(yī)院的一名護(hù)士說:“就目前來說,陪診還處在一個灰色地帶,也可能擾亂醫(yī)療秩序,容易出現(xiàn)問題。比如,陪診是不是會變成醫(yī)托?是不是會泄露患者隱私?大量陪診員涌入醫(yī)院開展商業(yè)行為,有可能打破公平就醫(yī)的模式?!?/p>
馬麗紅表示,“醫(yī)托”因擾亂醫(yī)療秩序,侵犯消費(fèi)者權(quán)益而一直為法律所否定。通常醫(yī)托行為會涉及到詐騙,即指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙得公私財物的行為?!搬t(yī)托”通過誘人上鉤、貶低名院、抬高其推薦診所等方式,將患者騙至就診點(diǎn)(有證或者無證醫(yī)療機(jī)構(gòu)),診所醫(yī)生或非醫(yī)生通過冒充專家、夸大病情、虛假診斷等方式誘導(dǎo)消費(fèi)、過度檢查、過度治療,開具大量藥品等,以騙取患者財物。因此,如果情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,當(dāng)追究刑事責(zé)任。即使未達(dá)到刑事責(zé)任,也應(yīng)根據(jù)治安管理處罰法的規(guī)定進(jìn)行處罰,如第49條規(guī)定,盜竊、詐騙、哄搶、搶奪、敲詐勒索或者故意損毀公私財物的,處5日以上10日以下拘留,可以并處500元以下罰款;情節(jié)較重的,處10日以上15日以下拘留,可以并處1000元以下罰款?!搬t(yī)托”行為如果達(dá)到擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的,依據(jù)第23條的規(guī)定,應(yīng)給予警告或者200元以下罰款;情節(jié)較重的,處5日以上10日以下拘留,可以并處500元以下罰款。
引導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展
隨著陪診師這一職業(yè)的興起,不少行業(yè)協(xié)會、組織機(jī)構(gòu)開始關(guān)注此事,并給予了一定的鼓勵和支持。
2023年9月底,上海市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會與上海開放大學(xué)首次聯(lián)合開展“上海養(yǎng)老服務(wù)陪診師”公益性培訓(xùn)。上海此次培訓(xùn)主要面向社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、長者照護(hù)之家、老年人日間照料中心、護(hù)理站及相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老服務(wù)工作人員,為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域日漸凸顯的助醫(yī)需求提供人才隊伍支撐。
陪診是一種新類型的服務(wù),而患者本身就是高風(fēng)險人群,“陪診師”應(yīng)具有風(fēng)險防范意識。對于“陪診師”如何在賺錢之余保護(hù)自己的合法權(quán)益,馬麗紅給出三點(diǎn)建議:
第一,要簽好服務(wù)合同,通常此類服務(wù)合同需要包括服務(wù)項目、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)時間、服務(wù)地點(diǎn)、權(quán)責(zé)劃分,保密條款、免責(zé)事項等條款,其中應(yīng)包括患者的身體情況信息,對于服務(wù)嬰幼兒、老年人、精神疾病、心臟疾病、癱瘓、傳染病患者應(yīng)更加謹(jǐn)慎,避免因患者隱瞞或者未完全披露病情而導(dǎo)致“陪診師”誤判而引發(fā)更多風(fēng)險。
第二,“陪診師”應(yīng)具備相應(yīng)的服務(wù)能力和知識、信息儲備,不僅應(yīng)了解醫(yī)院的就診流程,也應(yīng)具備一定的急救知識和應(yīng)急處理能力。
第三,在服務(wù)過程中注意避免其他風(fēng)險,比如,盡量不要用私家車接送、不給患者自帶食品、保護(hù)患者隱私等。
馬麗紅表示,隨著我國進(jìn)入老齡化時代,老年人就醫(yī)難也日益凸顯?!芭阍\師”的出現(xiàn)有助于緩解老年人就醫(yī)難問題,有切實(shí)的市場需求,應(yīng)予鼓勵和支持。但是,醫(yī)療問題涉及人民身體健康,對該行業(yè)也應(yīng)進(jìn)行必要的規(guī)范,比如,應(yīng)進(jìn)行資格考試和體檢,保證“陪診師”具備基本的醫(yī)療常識和健康的身體。同時,也應(yīng)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,對于違法犯罪的也要依法進(jìn)行處罰,以引導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展。